说起慈善,大家容易联想到“精准扶贫”;说起医疗,大家也会自然关联到“精准医疗”。专注难愈性创面的综合治疗,关注急需创面修复的特定贫困人群,始终坚持将患者的安全和治疗效果放在第一位的原则,这是莆田市第一医院烧伤整形科对于精准扶贫和精准医疗的一种阐述和践行。 3个月前,张爱华(化名)因不堪忍受背部脓肿的折磨,在辗转我市数家医院后求诊市第一医院。烧伤整形科接诊医师经过认真查体、询问病史,发现张爱华的脓肿范围极大(范围约15cm×10cm),脓腔内广泛可见坏死和炎性组织,周围皮肤发红,皮温明显升高。患者在入院前持续高热,此外既往还合并有高血压病、糖尿病、冠心病等基础病。牵一发而动全身,难愈性创面的综合治疗,考验的不仅仅是医生精细的外科手术技巧,还要有大局观,以及对全身疾病的宏观调控。 烧伤整形科团队进行了多次缜密的讨论,制定了周详的治疗方案,双管齐下,在积极控制血压、血糖、维护内脏功能稳定的同时,逐步清创皮瓣转移修复,最后再运用患者自体富血小板血浆(简称PRP)促进创面愈合。 经过有序有效的治疗,张爱华的背部创面得以痊愈,因为是精准扶贫的救助对象,几乎全部治疗费用也都得到了报销,张爱华的哥哥动情地说:“感谢国家的好政策,感谢医生的好技术”。 难愈性创面,亦称难治性创面,通常定义为由各种原因引起的,经正规治疗超过4周未愈合或没有愈合趋势的创面。烧伤整形科一直深耕于这个领域,并且得到了长足的进展,其技术核心已经被纳入2017年度莆田市新科技项目。 富血小板血浆,就是烧伤整形科治疗难愈性创面的武器之一,PRP是新鲜全血经离心后提取的血小板含量丰富的血浆,富含各类细胞因子,包括血小板源性生长因子(PDGF)、TGF、胰岛素样生长因子(IGF)、EGF以及血管内皮生长因子(VEGF)等。 |