| 你有没有这样的情况：在蹲或坐一段时间后，猛地站起来感到两眼发黑，有一种“眼冒金星”的感觉，过一会又好了。其实这也是病，尤其老年人需要引起警惕。 退休后，闲不住的杨阿姨做起小吃生意。然而最近，她常常感到头晕，怀疑自己是贫血。“难道是身体太虚弱，提醒我要补血补气了？” 于是，杨阿姨来到一医院神经内科就诊。检查后，医生告诉杨大姐，她头晕的原因是体位性低血压。因为她售卖小吃时，常常一起一坐，导致血压突然过低，出现头晕眼花的情况。 “体位性低血压是导致老年人住院的常见因素，尤其是在老年高血压患者中发病率更高，可增加心血管事件、全因死亡等发生风险。一般蹲久了站起来头晕就是体位性低血压，当然贫血、低血糖会加重这种现象。”该院神经内科主任宋冬晶说。 人体在蹲位或坐位时，心脏为脑泵血相对轻松。此时突然站立起来，下肢血管解除了压迫，蓄血量增加，同时由于重力吸引，血液倾向于更多地流向海拔较低的下半身。而此时头部海拔增高，心脏还没有做好加倍努力的准备，一时间没能调动充足血液供应头部，就会出现供血不足而导致头晕、两眼发黑。 老年人血管神经调节能力逐渐退化，尤其是患有糖尿病、帕金森病或服用降压药、利尿药、有血管扩张作用药物的，更应避免体位的骤然变化。在长时间蹲位、坐位或卧位后，起身要缓慢，最好能扶着一些支撑物。体位变化时提倡“三个30秒”：睡醒睁眼，继续躺着活动30秒，不要猛然起身；慢慢起身，在床沿坐30秒，再次活动手脚；慢慢站立，床边站30秒，确定无眩晕不适，再迈步行走。 偶尔出现一两次因体位突然变化而产生晕厥，不需要过于担心。但如果平时经常伴随脸色苍白、手脚无力等现象，应及时就医，以免耽误治疗。 此外，在日常生活中应注意以下几方面。 正常作息，每天连续睡眠时间应保持在7-8个小时，不熬夜。 饮食上少食多餐，食物以易消化、清淡为宜，应戒酒。另外，多吃些补血补气的食物，如阿胶、红枣、花生、枸杞、黄芪、当归等。 用力排便或抬重物会导致腹腔压力加大，易诱发体位性低血压的发生，应注意保持大便通畅。 每天坚持散步、慢跑、打太极等锻炼，改善和增强体质，增强心血管功能。 需长久站立时，应紧束腹带，穿弹力袜或使用弹力绷带，以增加下肢静脉血液回流，防止脑缺血的发生。 大量出汗、热水浴、腹泻、感冒、饮酒等都是发生体位性低血压的诱因，应注意。 询问医生可否减少或停用容易导致或加重低血压发生的药物。 |
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