| 近日，莆田一名2岁的小男孩军军（化名）在家玩耍时误吞了一个约3厘米长的燕尾夹。所幸，在莆田学院附属医院内镜中心团队医护人员的帮助下，这个异物被安全取出，化险为夷。 莆田学院附属医院内镜中心主治医师卢志忠回忆，当天他在值班时接诊了该名患儿，经过腹部平片检查，明确其体内存在金属燕尾夹。“考虑到患儿刚满2岁，所吞异物燕尾夹边角尖锐，容易损伤消化道，通过急诊麻醉胃镜取出异物为最佳治疗方案。” 然而，手术操作面临诸多挑战。首先是给2岁患儿行全身麻醉，气道痉挛风险较成人高出许多。对此，麻醉科医生郑晓玲表示可以为患者实施静脉全身麻醉。其次，燕尾夹边角尖锐，如何保证取出过程中不损伤消化道是手术能否成功的关键。通过与患儿家属沟通，卢志忠结合燕尾夹的形状大小和腹部平片，制定了多个异物取出方案，其中最优的方案是在胃内用保护套包裹住异物后再取出。 制作一个大小合适的保护套，既可以方便送入胃内，又能完全包裹住异物，这是手术方案的突破口。 在莆田学院附属医院内镜中心医生群里，大家进行了讨论会诊，宋聪华博士提出可利用橡胶材质的外科手套制作保护套，该方案得到一致认可。于是，通过比对异物的大小后，卢志忠将外科手套的一个指节裁下，经过一番巧手改造，一个完美的保护套成型。 一切准备就绪，军军在家长焦急的目光中被送进手术室。静脉全身麻醉让军军很快进入梦乡，随后卢志忠操作胃镜，进入患儿胃腔找到燕尾夹，再将制作好的保护套送入胃内，巧妙地将燕尾夹置入保护套内，用异物钳夹住保护套口，顺利将其取出。整个手术一气呵成，咽部、食管和胃均无任何损伤。家长看到取出的燕尾夹时，悬着的心也终于放下。 莆田学院附属医院内镜中心主任黄朝忠提醒，家长平时要教育孩子不要将异物放入口中，生活中尽量把硬币、电池、小磁铁、别针、纽扣、戒指等细小尖锐物，放置在孩子无法触及的地方。如果发现孩子误吞异物，不要采取饭团、韭菜、馒头等食物强行吞咽，应及时到专业医院就诊。 “对于消化道异物，内镜治疗是最主要的治疗手段，但麻醉胃镜术前需要充分禁食，因此儿童误吞异物时家长不可盲目自行处理，要先让孩子禁食禁水，为内镜检查做好准备。”黄朝忠介绍，孩子误吞异物，及时就医处理可以最大程度减少对消化道的损伤，尤其是发现误吞纽扣电池、多枚磁性异物时，需立即就医。因为吞下纽扣电池2小时左右就可能导致食管严重烧伤、狭窄，多枚磁性异物互相吸引会压迫消化道，并发穿孔的概率极高。 （陈建飞） |
市总工会助力木兰溪生态文明发展项目入选全国工会重点工作创新案例
湄洲岛生态低碳发展案例再次亮相联合国气候变化大会
大爱和平 文明互鉴 第九届世界妈祖文化论坛在湄洲岛举行
灵华线羊角寨隧道上演“紧急救援”
