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加强对特殊群体的健康监测
警惕老年人“沉默性缺氧”
【发布日期:2023-01-04】 【来源:国家卫健委官网、健康中国、央视新闻客户端等】 【阅读:次】【作者:】

  新冠病毒感染不分年龄,老年人感染后更有可能发生重症,需要我们重点保护


  加强个人防护做好以下六点


  接种疫苗。符合接种条件的老年人接种新冠疫苗,未全程接种的要全程接种,未接种加强针的要接种加强针。
  减少外出。尽量减少外出,尤其是避免到人群聚集的封闭场所。如果需要外出,一定要佩戴口罩,注意手卫生,避免直接接触外部环境物体,勤洗手。
  注意通风。居家期间要定期开窗通风,注意体感温差变化。建议有条件时,可将老年人转移至另外一个房间,待通风结束,室内温度恢复后再返回该房间。
  慢病管理。要把基础疾病管理好,规律用药,不可擅自停药,可让家人代取药。
  规律作息。保持心情放松,不要紧张,保证睡眠,饮食规律,多喝水,尽可能避免吸烟饮酒。
  减少探视。家人如果接触社会面比较广,减少非必要探视老人的次数。
  降低感染风险,做好以下四点。如果同住人感染了新冠病毒,为减少同居老年人的感染风险,我们建议做到以下四点:
  减少接触。若有条件,可将感染者转移至其他住所,或用单独的房间进行隔离。家人和老人都需要注意手卫生。感染者需与家人分餐并做好餐具消毒。
  佩戴口罩。若必须接触时,建议双方佩戴N95口罩。
  清洁环境。做好共用空间的清洁消毒,特别是卫生间以及经常接触的物体表面,如门把手、水龙头等。

  加强观察。注意观察老人的情况,有问题随时处理。


  “沉默性缺氧”要警惕


  感染后居家治疗特别要注意以下这些事情。
  首先,我们要了解老人症状不典型的特点。老年人症状往往隐匿且不典型。当出现不明原因的乏力、精神状态减退、食欲下降、走路不稳或摔倒、没有原因的心率增快或呼吸频率增快等情况,要高度关注。
  加强各项健康监测。老年人感染后有可能会发生“沉默性缺氧”。家人觉得老年人的呼吸状态似乎还挺平稳,但血氧饱和度可能已经比较低了。要监测体温、心率、血压、呼吸频率、外周血氧饱和度等变化。如果出现特别是血氧饱和度下降,要及时就诊。同时要关注老年人的精神状态、食欲、大小便等。
  做好基础疾病管理。有心肺基础病的,要监测指脉氧饱和度。有高血压的,要注意血压监测。在发烧期间,特别是使用退烧药的时候,一定要注意血压监测,如果血压低于正常水平,降压药就可能需要减量,甚至停用。
  有糖尿病的。要注意监测血糖变化,防止低血糖。
  合理用药。体温越高、年龄越大的老年人,用退烧药越要慎重,避免一次大量出汗造成虚脱甚至低压,并根据出汗及血压情况及时补充水分;应用退烧药时避免多种药物同时服用,要看清楚药物说明书。可以给予对症类中成药,不建议多种药物同时使用,如果出现不适症状,建议停用。
  充分休息,饮食清淡。充分休息,保持充足睡眠。吃清淡及易消化的食物,少食多餐,不要一次进食过多,避免呕吐。结合体温和出汗情况适当补充水分,饮水要少量多次。

  注意防跌倒。活动时最好要有家人的帮助。晚上去卫生间要醒后半分钟再起床、起床后半分钟再站立、站立半分钟再行走,一定要完全醒来再起身等。


  出现以下情况建议到医院评估
  家中老人出现以下情况,建议到医院评估是否需住院治疗。
  一、进行性加重的发热或呼吸道症状,或症状在好转后再次加重。二、明显的肌肉酸痛。三、活动能力较平素下降明显,或轻微活动后即出现明显呼吸困难。四、胸痛或胸部压迫感、心跳加速或头晕、腹痛。五、新出现面部、手臂和腿部无力或活动异常,尤其是以单侧为主。六、大小便失禁或与喝水减少无关的尿量减少。七、意识状态改变,定向力障碍,出现失语、意识减退并逐步加重,出现癫痫或谵妄。八、出现焦虑状况或情绪恶化。九、原有基础疾病明显加重且不能控制。10、基础疾病多或合并症较重的老年人。
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