| 24岁的晓莉（化名），自幼比较肥胖，目前身高1.70米的她，体重却超过100公斤，因突发剧烈腹痛、呕吐，来到九五医院消化内科就诊。 据晓莉描述，自己胃口向来不错，平时饮食不注意控制，饭量较大，喜爱喝饮料，也曾尝试过减肥，但很难坚持下来。 田孝锋主治医师通过询问病史、查体，高度怀疑患者得了急性胰腺炎，立即安排了腹部CT和抽血检查。就在等待抽血结果的过程中，试管里的血液慢慢冷却下来，只见血常规试管上方漂着厚厚的一层牛奶样的油脂，而生化试管中的油脂混在血中析出，使得血液彻底凝固。 很快，相关的检查结果出来了，她被确诊为急性胰腺炎（高脂血症性），此外还患有严重的糖尿病、高血压。所幸，这次就医时间比较早，在消化科郑建军主任团队精心治疗下，1个多星期后，晓莉顺利康复出院。 急性胰腺炎多表现为剧烈的中上腹疼痛，可伴随恶心、呕吐等，常见的病因是胆道结石、饮酒和高脂血症。出现“牛奶血”的主要原因是血液中的脂肪成分过高，当甘油三酯超过11.3mmol/L时，就有可能诱发急性胰腺炎。过高的甘油三酯堆积导致胰腺局部微循环障碍，诱发急性胰腺炎。高脂血症性胰腺炎极易重症化，可出现多脏器功能衰竭，重症胰腺炎病死率高达30%。 如何预防“牛奶血”的发生？医生提醒，定期体检，及早发现血脂异常，必要时他汀类药物干预；控制体重，加强运动，达到理想体重范围；控制油脂摄取量，尽量避免高油高脂食品；减少甜食类的摄取；不宜过量饮酒。 蔡沣 |
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