近日,城厢区华亭镇年仅44岁的陈先生(化名)因腹部胀痛来莆田市第一医院就诊,经检查在腹中发现一个巨大的腹腔腹膜后肿瘤,腹腔及腹膜后的脏器都被挤到了旁边。胃肠外科一科副主任林文霖主任医师及其团队奋战6个多小时,终于成功完整地将重达22斤的肿瘤取出。术后3个月,患者再次返院随诊复查,未见肿瘤复发及远处转移。 据悉,陈先生在两年前就感到腹胀,肚子较以往大了不少,原以为是长胖了就没有在意。近两年来,肚子是肉眼可见地开始增大。到该院一检查,才震惊地发现腹腔内长了一个巨大的肿瘤,几乎占据了近整个腹盆腔。在患者及家属的充分信任下,最终决定行手术探查以期最大限度地保留患者脏器功能。 如此巨大腹膜后肿瘤实属罕见,完整手术切除实属不易,又一次挑战了该院胃肠外科腹膜后巨大肿瘤切除的极限纪录。 腹膜后脂肪肉瘤是最常见的腹膜后肿瘤。由于其位置较深、发病隐匿,常常要到肿瘤巨大、侵犯或挤压周围脏器发生合并症状时才能发现。发病年龄多在55~75岁,男性略多于女性。其诊断主要依靠术前的影像学检查(如X线检查、增强CT等)及术后的病理学检查证实。 本病病因不明,可能与脂肪组织中胰岛素受体及其受体后水平的改变有关。也可能与免疫抑制、遗传因素等有关。 |