“黄主任,你们的医术真是太了不起了!”102岁高龄的陈奶奶家属紧紧握着黄玉栋主任的手,迟迟不肯松开,这一幕发生在九五医院的骨一科病房中。 原来,来自秀屿区笏石镇的百岁老人陈奶奶,2周前在家行走时不慎摔倒,老人当即感觉左肩及左髋疼痛难忍,无法站立,在当地医院检查后明确老人的病情为“左肱骨粉碎性骨折、左侧股骨颈骨折”。 家属考虑到患者已经102岁高龄,手术风险太大,但采取保守治疗又将面临长期卧床的困境,一时陷入两难境地,心急如焚。幸好,有位家属了解过骨科方面诊疗经验丰富的医院,提议家人们到九五医院寻求专家对陈奶奶的病情进行诊断。陈奶奶的子女立即为她办理了入院手续,在黄玉栋主任团队的建议下选择了手术治疗,并顺利康复。当天是老人出院的日子,家人特意向医护人员送上了锦旗表达感激之情。 为高龄患者进行骨折手术,风险和困难会比普通患者高很多。陈奶奶入院后,骨一科黄玉栋主任高度重视,经过详细检查后发现陈奶奶患有重度骨质疏松、贫血及营养不良等基础病。黄主任与麻醉科专家团队与家属深度沟通后,经患者家属同意,决定为陈奶奶进行手术治疗。 治疗方案手术确定后,黄主任立即安排完善一系列术前检查,并积极予以输血等术前准备,手术中,在医疗团队和麻醉科团队的紧密协作、默契配合下,黄玉栋主任为患者实施了左侧人工股骨头置换术,仅半个多小时就顺利完成了手术。 术后,陈奶奶转入恢复室进行监护,各项生命征稳定,两天后就可以在助行器的辅助下下地缓慢行走,陈奶奶及家属十分满意。“老人家多年前摔到右腿,选择保守治疗后导致现在走路不便,这次又出现这种状况,要不是你们,我母亲还不知道要在床上躺多久,感谢黄主任,感谢骨一科的所有医师和护士,让我母亲重获健康。”陈奶奶的大儿子说。 黄玉栋主任介绍,为百岁高龄患者实施手术治疗风险极大,要综合研判的因素很多。老年髋部骨折对老年人影响极大,由于高龄患者骨质疏松更易引起骨折,骨折后疼痛剧烈,翻身和坐起困难,这类患者常合并许多内科疾病,长期卧床易引起呼吸系统和泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症,不论发生哪种并发症都会危及病人的生命。这也是被称为“人生最后一次骨折”的原因。 此类骨折以前大多选择保守治疗,但患者的死亡率极高。通过骨科内固定材料及手术方式的改进,目前此类骨折患者除非有手术禁忌,否则大都可以选择手术治疗,术后患者可以早期下地负重,避免长期卧床可能导致的一系列并发症,极大提高了老年患者的生存率和生活质量。 黄玉栋主任建议老年髋部骨折患者,应尽早入院,身体条件允许尽早手术,从而获得最佳的手术效果和有质量、有尊严的晚年生活,同时高龄老人平时应多晒太阳,适当运动,多吃富合蛋白质和维生素C的食物,提高免疫力,降低衰老程度,如发现骨质疏松,应及时进行正规抗骨质疏松治疗。 随着医学技术不断进步,高龄已不再是外科手术的绝对禁区。近年来,九五医院骨科已成功为众多超高龄患者进行了相应的综合治疗和手术,这些患者手术后均能恢复良好,极大提高了他们的生活质量。 |