近日，55岁的蔡阿姨不慎摔倒，伤及左髋部，疼痛难忍，无法站立及行走，家属送往九五医院骨二科就诊，入院完善检查后诊断为左股骨颈骨折。

   经过进一步住院检查，检查结果提示该患者身体基础条件良好，未合并重大基础疾病。

   骨二科徐建平主任组织全科医护人员进行病例讨论，按目前患者的情况，如果采用保守治疗，患者需要长期卧床，面临着疼痛、坠积性肺炎、深静脉血栓、褥疮等一系列问题，因此需要采取积极手术治疗。考虑到患者为55岁，虽为股骨颈头下型骨折，但骨折移位不明显（Garden III型），选择合适的内固定手术治疗，预计后期可取得不错的临床效果。最终，在与患者及家属充分沟通后，由李智主治医师团队为蔡阿姨实施G型臂导航下股骨颈骨折闭合复位FNS内固定术。

   手术过程顺利，在术中精准透视下，手术复位效果满意，内固定物位置佳，手术切口仅4cm，术中出血仅50ml，目前患者正在术后康复锻炼中。

   徐建平主任介绍，股骨颈骨折是常见的髋关节骨折，绝大部分病人都需要手术治疗。临床上主要根据骨折、类型以及对预后的预测来决定手术方式。对于Garden IV型股骨颈骨折，骨折移位程度较明显，股骨头血供破坏严重，容易面临骨折不愈合、股骨头坏死等风险，因此行人工全髋关节置换术较合适，身体基础条件不佳者则推荐行人工全髋关节置换术，但关节置换术也有着手术创伤大、假体相关并发症、使用寿命等弊端；对于骨折移位不明显（Garden IV型以下）的骨折，可优先选择内固定术治疗。

   传统的股骨颈骨折内固定系统包括空心螺钉、动力髋螺钉等。空心螺钉可提供良好的抗扭转稳定性，保护股骨头的血流，并且可以通过微创方法进行，但是它无法有效抵抗骨折部位的垂直剪切力；动力髋螺钉虽然可以有效抵抗骨折部位的垂直剪切力，但是手术切口更大，并且容易导致术后股骨头坏死。

   股骨颈动力交叉固定系统是一种新型的内固定置入系统，它在提供更好的旋转稳定和侧方支撑的同时，对骨折部位的剪切力、扭力和压缩力都有着很强的抵抗力，而且也有着手术创伤小的优势。

   目前，骨科手术日趋专科化、精细化、微创化，为满足患者就医需求，九五医院骨科中心紧跟学科发展前沿，已常规开展股骨颈骨折FNS内固定术，为广大患者提供优质的医疗服务。