【案例介绍】

客户唐女士自2016年起连续多年在保险公司为自己投保意外保险，2023年11月唐女士驾驶二轮轻便摩托车不慎发生车祸，后委托业务员通过线上向保险公司提出理赔申请。

通过调查，根据当地公安局交通管理大队提供的道路交通事故认定书，被保险人未取得机动车驾驶证，属于无证驾驶造成的道路交通事故，保险公司拒付医疗保险金。

【案例分析】

唐女士投保的意外保险中责任免除规定“被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无合法有效行驶证的机动车”，属于条款免责情形，保险公司不承担给付保险金的责任。

【风险提示】

保险条款责任免除部分规定了哪些情况下无法获得理赔，消费者在重视保险产品范围的同时，也要注意它“不保”什么，要仔细阅读保险条款，尤其是作出特别提示的免责事项、投保人和被保险人义务、保障范围、犹豫期、退保损失等重要事项。

同时，如果保险公司就被保险人有关情况进行询问，投保人还应当如实告知，避免因未告知或告知不准确而影响保险合同效力，做到明明白白买保险。黄丽宫