近日，莆田市第一医院“学习困难”门诊开诊，帮助孩子破解学习困境，制订个性化干预方案。

       “学习困难”不等于“智力不足”

       科学评估是关键

　　“学习困难”不等于“智力不足”，科学评估是关键。许多家长误将“学习困难”归因于“孩子懒”“不够聪明”。但研究表明，70%以上的“学习困难”儿童智力正常甚至超常，其背后可能隐藏着相关问题。比如神经发育问题，包括注意力缺陷多动障碍（ADHD）、特定学习障碍（阅读、书写、计算障碍）；感觉统合失调问题，包括视听感知、手眼协调能力不足；执行功能障碍，包括计划、组织、时间管理能力薄弱；心理情绪因素，包括焦虑、抑郁、低自尊引发的学习回避。未经专业干预，孩子可能陷入“越挫败越抗拒”的恶性循环，甚至引发情绪行为问题。

　　医生表示，如果孩子存在以下问题，可前来就诊。比如，老师多次反映孩子上课经常东张西望，开小差，小动作多，总被批评；注意力不集中，忘性大，考试时不能按时做完试卷，粗心大意；课堂上或平日坐不住，兴奋，冲动，抢答，不愿等待，插队，不遵守游戏规则；在家做作业需家长盯着，一旦不盯着注意力就非常容易分散，做作业拖拉、马虎；认字与记字困难重重，刚学过就忘记，朗读时不按字阅读，而是随意按照自己的想法阅读；错别字连篇，写字经常多一画或少一笔；字迹工整但握笔吃力、写字缓慢等；孩子冲动，与家长、同学冲突多；睡眠少，不午休；厌学、拒绝上学。

　　从医学视角破解学习困境

        制订个性化干预方案

　　“学习困难”门诊从医学视角破解学习困境，制订个性化干预方案。

　　首先，构建多维度医学评估体系：神经心理测评（注意力、记忆力、执行功能、阅读障碍、书写障碍、计算障碍等核心认知能力评估）；发育行为评估（韦氏智力、神经发育量表、ADHD、孤独症谱系等发育行为筛查）；感觉统合功能测评（视觉感知、视觉动作整合、感觉统合评估）；心理情绪评估（情绪量表、学习动机问卷、睡眠问卷）。

　　其次，精准分型，明确干预方向。根据评估结果，区分神经发育型学习困难、能力不足型学习困难、心理行为型学习困难。

　　再者，采取“医学、教育、家庭”三位一体干预。医学干预，采取药物治疗（治疗ADHD等）；能力提升，进行认知强化训练、学习策略指导、执行功能训练、感统训练；家庭支持，提供亲子沟通技巧、行为管理方案、环境适配建议。同时，与学校联动，提供建议。

　　门诊出诊时间为每周六上午，出诊医生为欧冬冬主治医师，地点在门诊楼2层儿科门诊的“学习困难”门诊。