在人口老龄化的浪潮中，一种被称为“行走的渐冻症”的疾病——腰椎管狭窄症，正悄然剥夺着部分老年人的行动自由。这种由腰椎退变引发的椎管容积减小，如同给脊髓和神经戴上“紧箍咒”，不仅带来反复发作的腰腿疼痛，更会导致间歇性跛行、下肢麻木等。然而，随着脊柱外科技术的精进与多学科诊疗模式的成熟，即便是高龄患者，也能挣脱这层“枷锁”，重拾“行走的自由”。

  “行走的渐冻症”下的晚年困局

  97岁的陈某长期饱受腰腿痛折磨，近两个月病情更是急剧恶化。剧烈的刺痛从下腰部向右下肢放射，令她起卧艰难、不能行走，只能依靠轮椅。家人带她辗转求医，得到的答复大多是“年龄太大，建议保守治疗”。

  得知莆田学院附属医院微创脊柱外科戴建辉主任团队曾为多名高龄患者成功实施脊柱手术后，家属便带着老人前来求诊。经过细致检查，戴建辉主任团队确诊陈某患有腰椎滑脱（L5）、腰椎椎管狭窄（L4/5、L5/S1）、腰椎峡部裂（L4、L5），神经压迫严重。高龄老人手术耐受性差，但保守治疗已无法改善其生活质量。当确认老人基础疾病可控，且本人对解除疼痛、改善生活有着强烈意愿后，团队决定迎难而上，为其实施两个节段的腰椎融合术。这也成为戴建辉主任医师主刀的同类手术中年龄最高的案例。

  精准技术与丰富经验的共舞

  手术中，戴建辉主任团队采用肌间隙入路技术，并借助骨科机器人导航、超声骨刀和显微镜辅助操作，确保手术过程精准高效。整个手术仅耗时约2小时，术中出血量微乎其微。这是团队长期临床经验积淀出的精准与沉稳。

  “手术就像修复老房子的承重墙，既要拆除压迫神经的‘障碍’，又要重建脊柱的稳定性，同时还得最大限度保护周围‘老结构’。”戴建辉用形象的比喻向家属解释手术原理。

  术后引流管中仅有约5毫升的引流量，印证了手术的微创优势。更令家属惊喜的是，陈某术后当天便表示“腿不那么痛了”。术后第3天，老人已能下床自如行走。出院时，陈某精神矍铄，将一面印着“医德高尚暖人心 医术精湛传四海”字样的锦旗送到戴建辉手中。

  “决定手术可行性的关键，不是年龄数字，而是患者真实的生理状态和对美好生活的深切渴望。”戴建辉说，从术前反复评估身体机能、制订个性化方案，到术中多学科医护精密配合、先进设备高效协同，再到术后精心康复护理，每个环节都如同精密钟表的齿轮环环相扣，缺一不可。这从来不是一个人的战斗，而是整个医疗团队并肩协作的胜利。