日前,在莆田学院附属医院,一名91岁的患者即将接受腹腔镜下直肠癌根治术。 患者术前同时罹患冠心病、恶化劳力性心绞痛、高血压3级、腔隙性脑梗死、贫血及低蛋白血症等基础病,手术风险极高。为此,莆田学院附属医院胃肠外科一区启动“胃肠肿瘤多学科协作(MDT)”,为老人量身定制手术及围术期方案。 “高龄并非手术绝对禁区,个体化评估、微创化技术、精细化管理是高龄患者手术成功的关键。”主刀医生、莆田学院附属医院胃肠外科一区主任林伟教授说。 术前,林伟教授带领手术团队为患者制定了高蛋白、易吸收的“预康复”饮食计划,提前教会他呼吸功能训练,让器官“先起跑”。麻醉科陈育人主任团队采用多模式镇痛与血流动力学精准监测,确保“术中几乎零出血”。手术历时2个多小时,取得成功。 林伟教授团队遵循“严于术前,精于术中,勤于术后”的核心理念,加速康复外科(ERAS)路径让老人在术后第3天即恢复半流质饮食,第8天康复出院。 林伟教授表示,高龄患者手术成功的背后,是规范化MDT与ERAS的深度结合。技术的精度与人心的温度,共同完成了这场双向奔赴,“世间真美好,因为我们都在努力让它值得被赞叹”。 |