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“宝刀”未老 技艺精湛
莆田市第一医院林杰成同一天两次“亮刀”,救回两条命
【发布日期:2019-01-31】 【来源:本站】 【阅读:次】【作者:蔡耀武】
  2018年12月14日,瑟瑟的风让人觉得有点冻,莆田市第一医院胃肠外科二区陆续来了两位病人,繁忙的救治让人忘记了冬天的冷。
  年近古稀之年的蔡某,因“反复排血便”转诊多个医院,最后转至莆田市第一医院胃肠外科二区。入院查血常规提示血红蛋白不到正常成人的三分之一,CT提示腹腔巨大肿瘤位于十二指肠与小肠交界,周围有肠系膜上动静脉、肠系膜下动静脉、脾静脉、左肾动静脉等多条血管盘踞,就像“网兜里的蛋”。难点有两个:一是如何在不损伤血管的情况下,在错综复杂的血管缝隙中完整切除巨大肿瘤;二是肿瘤位于十二指肠水平部,切除后能否顺利吻合,手术难度极大。
  综合分析患者病情并取得家属的配合后,在林杰成主任的带领下,联合许雪峰副主任、蔡耀武主治医师、陈新铜主治医师组成的攻坚团队,利用手中的“巧刀”,破除一个个困难,最终肿瘤完整切除,肠管吻合顺利,术后病人生命体征平稳。
  紧绷的神经还来不及松弛,另一个92岁的病人从外院通过120急救转诊于该院。病人因“腹痛腹胀无排便”在外院治疗多日,当地医院结合患者腹部CT所示,依照“肠梗阻”予以药物治疗后未见改善,病情继续恶化,出现心率加快、血压下降、神志淡漠、无尿,考虑合并“重症感染、休克、肾功能不全”,林主任、许主任认真翻看患者的当天外院CT,提出术前诊断——“乙状结肠扭转”,并且可能存在肠管坏死、感染性休克、肾功能衰竭,生命垂危,病情紧急。
  这是一场与死神抢时间的比赛,在麻醉师蔡吓锋副主任医师强力护航下,队长林杰成主任,队员有许雪峰副主任、蔡耀武主治医师、黄金胜主治医师,在大家紧张的努力配合下,完整切除坏死肠管。看着这段暗黑色散发着腥臭味的坏死肠管,看着病人慢慢平稳的生命征,此时大家才松了一口气,再次用综合能力诠释了“勇于担当,敢于挑战”的市医精神。
  林杰成主任是我市肿瘤学科的开创者、领跑人,培养出包括郑茂松主任、林建生主任、许燕常主任、蔡丽芳主任、许雪峰主任等我市肿瘤学各专科的领军人才,虽年过花甲,但仍在临床一线为年轻一代保驾护航,传承医者奉献精神,造就我市肿瘤学界不老“宝刀”。               
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