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孕妇剧咳就诊危情四起
原是急性左心衰在作怪,市第一医院成功将其救治
【发布日期:2012-04-13】 【来源:】 【阅读:次】【作者:欧碧仙】
咳嗽、音调较低、咳少量血性痰……这些本都是普通小感冒的症状,常常不太引人重视。日前,怀孕29周的蔡女士就出现了这些症状,起初她也以为只是普通的小感冒,输液治疗就能很快好转,谁知症状非但没有好转,咳嗽和咯血性痰不断加剧,于是,家人紧急将其送入市第一医院。
  在生命面前,市第一医院的医护人员不断地与家属沟通,与时间赛跑,终于挽回了蔡女士的生命。
受凉感冒酿危情
  现年33岁的蔡女士正准备孕育第二胎,妊娠已29周的她日前不小心受凉,后出现了咳嗽等感冒症状。本以为只是小感冒,于是找了医生帮自己进行输液治疗。可不曾想,一边治疗,一边病情还在逐渐加重。咳嗽、咯血性痰、气促……病情不断加剧,蔡女士的情况越来越危险。于是,家属紧急将其送进市第一医院,入住重症医学科,求诊于呼吸内科。
  入院后,医生对其进行了密切的观察和细致到位的治疗。但因蔡女士已妊娠29周,宫缩未能控制,安胎治疗无效,而其本身的情况也越来越危险,故在与蔡女士的家属沟通、商量之后,决定对其进行终止妊娠手术。
  由于当时蔡女士仍在呼吸机辅助呼吸下,病情危重,不能随意搬动.于是,在市第一医院医务部的指挥下,蔡女士在重症监护室内全麻下行“子宫下段剖宫产”终止妊娠。
终止妊娠难续命
  原以为终止妊娠,减轻了蔡女士的心脏负荷,术后只要继续给予其原治疗方案,病情就能有所好转。可是,令所有人都始料未及的是,术后蔡女士的病情并没有明显改善。对其复查心脏彩超后发现,蔡女士的心脏竟因感染出现了严重病症。
  由许志扬副院长带领的胸心外科参与会诊后,考虑蔡女士二尖瓣脱垂并关闭不全、急性左心衰,同时怀疑其存在感染性心脏内膜炎。据介绍,类似情况属于非常罕见的心脏疾病。而此时的蔡女士病情已十分危急,心脏负荷大,肺动脉高压,咳血量大,一直都需要依靠呼吸机支持。再加上其血痰量明显增多影响呼吸,妊娠期全身体液量又偏多,肾功能负荷重,若是此时对其实施手术,风险极大。
精密手术获重生
  若不手术可能失去救治机会。于是,在胸心外科主任医师许志扬副院长的带领下,经过精心迅速的准备,蔡女士在以简易呼吸机辅助呼吸,各项生命征完备监护的情况下,被全程从ICU护送至手术室,经手术组、麻醉组、体外循环组及护理组等多组人员快速积极的准备下,开始对蔡女士在体外循环下行“二尖瓣赘生物清除+机械瓣置换术”。
  据许副院长介绍,在对蔡女士实施手术的过程中,心内探查所见:二尖瓣腱索断裂,瓣周脓肿,瓣膜化脓伴关闭不全。证实了术前诊断。
  经过3个多小时的精密手术,手术顺利完成。术后蔡女士的生命体征平稳,安返ICU。截至记者发稿时,蔡女士已出院回家静养。
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