| 在中国，“感冒吊针”是家常便饭的事，而一些有在欧美看病经历的朋友都知道，在欧美哪怕发高烧、挂急诊，都是能不“吊针”就不“吊针”的。 隔离与自我隔离 欧美人从来不会把感冒当作无关紧要的小毛病，而是如临大敌地当作一种大病，不管是流感或普通感冒，只要稍有症状就需要“隔离与自我隔离相结合”，以免害人害己。 比如在加拿大，当地人若自感得了感冒，并出现流鼻涕、咳嗽不止、发热等明显症状，一定如临大敌，马上约时间看家庭医生，且只要有明显症状，多半会立即请假等待就诊，以免传染给同事，这种因感冒而请的假，几乎100%照批的。而到了医生处只要量到体温“超标”，三天病假条是绝对跑不了的。 北美最让人头疼的就是孩子感冒，因为学校是人群密集区，孩子感冒若照常上学，老师会很生气，并立即打电话让家长接回，直到症状完全消失才允许重回校上课，而在美、加大多数地方，12岁（或13岁，因州/省而异）以下的孩子是不允许单独放家里的，这样一来家长上班就会大受影响。许多北美华人家庭都是双职工家庭，一旦出现这种情况，父母中一人就得请假在家照料，“儿子感冒好了妈妈接着感冒”的事是时有发生的。 在公共场合出现感冒症状是很严重的事，如果明知自己有感冒症状而仍然到处乱跑，或者咳嗽时不用衣袖掩住口鼻，是会被认为很失礼的行为而引人侧目的。 绝不轻易给感冒患者打吊针 欧美国家之所以不随便打吊针，是因为他们对抗生素的管理十分严格，并不主张轻易给患者开抗生素，感冒等主要由病毒所引发的上呼吸道疾病，在他们看来完全可以自愈，轻易使用抗生素并无大的帮助，反倒会诱发细菌耐药、肺水肿、恶性药物不良反应、静脉炎等种种副作用。 相对而言，北美对用抗生素对付感冒比西欧国家“更不感冒”，而加拿大又更甚（号称“世界上最不喜欢给感冒患者‘吊针’的国家”），这除了前述病理方面认识外，也有医疗体制差异的关系：公费医疗体系下常见的一种思考，是为了不浪费宝贵的公共医疗资源，尽量不要过度医疗，既然多喝水就能自愈，又何必多此一举？ 当然，如果是流感季节，或医生觉得症状有些摸不准，处理就比较慎重，比如在加拿大，家庭医生检查体温等症状后如果觉得可能有更严重问题，会开单子让患者去化验所进行血检，如果血检结果不严重，家庭医生不会再和患者联系，反之就会约见患者，安排看专科医生。如果专科医生觉得有必要，则会安排住院。若情况确实严重，处方药该开还是会开，注射、输液之类该做也还是会做的。 当然，有时候医生、尤其欧美福利医疗体系中最基层的家庭医生，在和患者见面时，也会有些附加的人性服务，比如笔者两个儿子发烧去看家庭医生，偶尔会得到一根大冰棍的“免费退烧药”（用冰棍降体温）——这根大冰棍通常是家庭医生自己冰箱里的“私房存货”，出于善意免费送给孩子帮着快点退烧的，他们宁可白送冰棍，也绝不会轻易开处方吊针，事实上据笔者观察，至少加拿大的家庭医生处并没有“吊针”专用的输液架。 怕担责任 欧美对付“头疼脑热”轻易不打吊针，一个重要原因是怕担责任。 抗生素药效大、副作用也大，欧美在医患纠纷处理上讲究责任划定，医生普遍抱有宁稳勿过的保险心态，唯恐用药过度给自己带来麻烦，因此对开具抗生素类处方药十分谨慎，更不愿使用药效的吊针。且在“责任划定”原则下，任何人都不希望患者在自己“一亩三分地”上出事，在加拿大如果家长拜托幼儿园老师给孩子定期服用处方药，多半会遭到拒绝，奥妙就在于此。 另一方面，欧美国家药费通常较贵，且除非住院，药费是需要自理的，加拿大等福利国家里，中低收入家庭会有些补贴，而一般家庭则没有这样的待遇，这也是当地人不轻易吃药的考量之一，吊针比一般服药更贵，除非急诊送院，患者家庭一般也不太愿意考虑。 不过倘若是流感，情况就不同了。 1918年，源自美国、席卷几乎整个发达世界的“西班牙流感”曾夺走2000~4000万个生命，比同期进行的第一次世界大战死亡人数还多几倍，这让欧美各国对流感从不敢掉以轻心（相对来说，东亚人的体质对感冒和流感抵抗力远强于欧美人）。 比如在加拿大，一旦确认流感疫情，相关各省卫生当局就会发布疫情通报；如果情况严重且跨省，联邦卫生部会发布全国性疫情通报；如果疫情是从国外传入，联邦国土安全部还会对疫情所在地发布旅行警告，媒体、网络上也会有三级政府发的疫情公报，尽可能让每个人都看见。 在美国，大规模流感爆发时，州级政府会宣布全州进入卫生紧急状态，如果疫情升级，全美疾病控制与预防中心会宣布更高级别的卫生紧急状态。 接种疫苗格外大方 欧美国家虽然在吊针问题上十分小气，但在接种疫苗方面却格外大方，这和前述“以防为主”的防感冒、防流感思路有关。在欧美卫生部门看来，接种疫苗可多快好省地将感冒、流感的影响降到最低，就算破费一点，也绝对是值得的。 不论美国这样的非福利国家，还是加拿大这样的福利国家，非疫情时注射流感疫苗通常需要自费（有些地方、场合部分照顾对象可能免费），但流感多发期或疫情时期则情况不同，加拿大许多省份常常在冬春季节宣布限期内接种疫苗免费，许多家庭会趁此时机全家接种（比较有趣的是这里许多家庭要么全家都接种，要么都不接种）。而在美国，一旦宣布进入州卫生紧急状态，州当局有义务确保所有愿意接种的本州居民获得免费接种。 不过欧美有些地方对接种疫苗有特殊规定，比如美国纽约州，18岁以下未成年人不论是否自愿，医生都不能给接种疫苗，2013年年初大流感爆发，州政府不得不紧急通过特别豁免，允许给未成年人接种“但下不为例”。 由于对流感十分重视，欧美各国都注意贮存较多流感疫苗和防流感药物，但即便如此，一旦疫情大爆发也往往缓不济急。比如美国2009年东部大流感，疫苗骤然短缺，结果尽管州政府强制所有医院员工接种，许多人却接种不上。 |
市总工会助力木兰溪生态文明发展项目入选全国工会重点工作创新案例
湄洲岛生态低碳发展案例再次亮相联合国气候变化大会
大爱和平 文明互鉴 第九届世界妈祖文化论坛在湄洲岛举行
灵华线羊角寨隧道上演“紧急救援”
