| 4月9日，一名患者腰部开放性外伤导致脏器损伤大出血，生命危急之时，仙游县医院开通危急重症急救绿色通道，急诊科、普外科、手术室“瞬时”联动，展开了一场生死大营救，演绎了一段环环紧扣“无缝隙”的“生命速递”，充分显示出绿色通道强大的快速高效的救疗功能，最终战胜死神。 翻阅急诊科登记本，时间回溯到4月9日21点55分，一位满身鲜血的伤者被抬进了县医院急诊科。急诊值班医生检查发现，腰部右侧创口长达20多厘米，内脏外露。值班医生看清了伤口的长度，进行初步处理。尽管外部按压下表皮出血情况已经减弱，伤者除了痛苦的表情，神志还算清晰。但凭着经验判断，如此大创口病人内部脏器必然受损，腹腔内储存了大量积血。如果一打开腹腔，出血将加快，病人很快就休克甚至死亡，必须在极短的时间内进入手术室进行手术止血治疗。 他立即吩咐参与抢救的护士联系请求普外科医生参与抢救。 一边紧张地给予药物止血，创口初步清理。一边普外科值班医生李锦火速赶来。 22点5分，李锦第一眼见到病人，了解病人创伤部位情况，他就感到了病情的危急，他也有着同样的危急感，一旦手术打开腹腔就必须快速正确处理损伤的内脏、结扎破损血管止血才能手术成功。伤者仅仅31岁，手术成功意味着解救一个家庭。本着对伤者负责，他拨通了外科技术过硬的高年资医生颜清权电话说：“颜科长，重病人，需要你出手。”颜清权医生习惯地回答，马上做好术前准备。 李锦继续着对伤者进行输液、止血抗休克治疗，一边同时作好术前准备，刚刚闻讯的手术室值班人员也同时完成手术准备。颜清权医生驱车风驰电掣般的赶往医院。 22点20分，离接到电话才20分钟，颜清权出现在手术室门口。他明白此时分秒必争，直接赶到手术室。伤者正好准备进入手术室。颜医生和李锦同急诊科、手术室护士的合力将伤者搬移换上手术床。此时伤者出血在不断渗出，因大量失血脸色已经变得如纸一般苍白。就在搬动换手术床的一霎那，伤者腹腔内的积血倾斜一地，很快无法测到伤者血压。伤者开始休克。此时命悬毫秒，情况变得更加严峻，死神已经降临。 22点25分，颜清权站在了手术台前开始紧张地抢救。急诊医生和李锦的判断证实了病情的危重。打开创口，发现右侧腹壁全层裂开，沿结肠肝曲一侧肠系膜裂伤，可见多处活动性出血点，出血量估计在2500毫升以上。电刀止血，结扎缝合，关键的10分钟的精良而到位的操作很快将内脏出血止住了。生命有了回转的希望。 随着一步步紧凑的措施有效展开，生死的拉锯逐渐向好转倾斜。经过近一个小时努力，伤者手术顺利完成。 在重症监护病区监护5天后，伤者完全脱离危险。 事后，外科的同事们总结如此病危的病人抢救成功必须有三个条件，一是首诊医生和普外医生判断准确，处理得当，确保术前少失血。二是手术中医生技术过硬，步骤到位，必须有“手到擒来”的真功夫。三是各科室配合环环相扣不耽误时间，才能顺利完成这场“生命速递”。 |
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