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六旬老伯高空坠落伤情危重 胸主动脉夹层修复妙手回春
【发布日期:2015-08-04】 【来源:】 【阅读:次】【作者:黄辰彦】

  晚报讯  日前,莆田市第一医院介入科成功为一位全身多发伤的六旬患者紧急施行胸主动脉夹层腔内隔绝术,经过抢救治疗,患者转危为安。
  64岁的邱某从高空坠落导致胸部等全身多处疼痛2小时,入院后发现颅脑、胸腔、腹腔闭合性损伤,全身多处骨折,进一步检查发现胸主动脉夹层并存在夹层破裂的可能。此时,患者病情危重,如果主动脉夹层动脉破裂致大出血,后果不堪设想,抢救成功的机会很小,往往几分钟就死于失血性休克。
  许志扬副院长立即组织介入科、胸心外科成立手术抢救小组,经过精心迅速策划,手术组、麻醉组及护理组等十多名医护人员快速完成胸主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术的术前准备。术中造影见:胸主动脉夹层破口位于主动脉弓与降主动脉交界处,夹层血管已近破裂。经过两个多小时的奋战,夹层动脉腔内修复手术顺利完成,患者生命体征平稳,术后安返病房。
  据悉,主动脉夹层是指主动脉内膜局部撕裂,导致动脉壁分离,内膜逐步剥离、扩张,在动脉内形成真假两腔。夹层形成之后,在血流的冲击下可以向近端和远端继续撕裂,可存在多个破口。急性主动脉夹层是一种危及生命的主动脉急性病变,病死率极高,未经治疗,死亡率可高达80%,是猝死的主要原因之一。
  主动脉夹层腔内修复术与传统外科手术相比最突出的特点就是简捷微创、疗效确实,手术的创伤小,时间短,并发症少,死亡率低。因此,腔内修复术被称为主动脉夹层治疗史上的一场革命。此次手术的成功是该院主动脉夹层治疗的首次腔内修复手术,标志该院对主动脉夹层的治疗上了一大台阶。
  

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