莆田市第一医院成功救治一例直肠贯通伤患者
【发布日期:2015-12-15】 【来源:】 【阅读:次】【作者:】
晚报讯 日前,我市某中学13岁少年玩耍时不慎从高处坠落,下方木棍经肛门深插入体内,顿时血流不止、疼痛难忍,家属自行为其拔出木棍,紧急送往附近急救中心,考虑生命垂危、病情复杂,经过简单处理后由120转入莆田市第一医院。 入院后经腹部CT检查考虑“消化道穿孔合并腹盆腔积液”,根据患者病史,考虑“结直肠外伤穿孔合并失血性休克”,不排除腹腔多发脏器损伤可能。郑茂松主任立即组织成立应急抢救小组,以蒋羽副主任医师为主的医疗组成员经讨论后决定行急诊手术探查。术中仔细探查发现腹腔大量出血、粪便,肛管、直肠下段见皮肤、肠管“U”形裂伤,与腹腔相通,合并结直肠系膜多发损伤、出血,考虑“直肠贯通伤合并出血”,予以行手术治疗,手术过程顺利,成功将患者从死神手中夺回。术后患者恢复顺利,无肠瘘、膀胱瘘、腹腔出血、感染等并发症发生。 据郑茂松主任介绍,类似异物进入体内后,能在局部起到暂时压迫作用,如果擅自拔除,容易伤及重要脏器、血管等,造成更严重的二次损伤及出血,多不主张自行拔除,应妥当固定异物、简单覆盖、避免外力作用,紧急送住附近医院进行综合诊治。 (蔡耀武)
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