| 患者余某，72岁，仙游县大济镇人，以“上腹部闷痛不适2月余”就诊其他医院，后转诊仙游县医院，经术前常规多项检查后诊断为贲门癌，有手术适应症。 12月4日，仙游县外科张增辉副主任医师、黄志华主治医师等在全麻下行腹腔镜辅助根治性全胃切除术，历时3个小时，术中出血量少，约50ml，术后第二天患者即可扶着下床活动，第三天患者自行下床活动，第四天患者经口流质进食，目前术后恢复顺利。 据悉，腹腔镜胃癌根治术是最近几年才逐渐开展起来的一种新的手术方式，由于胃供应血管多、解剖层面多、淋巴清扫难度大和吻合复杂等因素，使得腹腔镜下行胃癌根治手术难度大、技术要求高。医生要一边看电视屏幕，一边通过腹壁小洞插入微小器械操作，完成传统手术需要20厘米以上切口才能完成的手术。 张增辉副主任医师介绍，腹腔镜胃癌根治术的切口小，美容效果好；腹腔镜的放大作用可精细地显示小的脉管、神经及筋膜等解剖层面结构，因此失血少；腹腔镜手术利用体位及重力作用暴露术野，侵袭性小，对组织损伤小，术后肠道功能恢复快，并发症少；另外其远期疗效及肿瘤安全性与开腹手术相似，甚至有过之而无不及；腹腔镜手术避免副损伤，腹腔镜操作更容易游离深部部位，因此腹腔镜胃癌根治术更容易达到规范要求。该项手术的成功开展，填补了仙游县医院腹腔镜胃癌根治术的技术空白。 |
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