| 晚报讯（记者 李金春）为进一步深化公立医院综合改革，建立现代医院管理制度，近日，仙游县出台《仙游县建立现代医院管理制度实施方案 》，该方案要求公立医院要把人民健康放在优先发展的战略地位，将公平可及、群众受益作为出发点和立足点，切实维护公立医院公益性。坚持政事分开、管办分开，分类指导、创新发展，不断提高医疗服务质量，充分调动医务人员积极性，努力实现社会效益与运行效率的有机统一，实现医院治理体系和管理能力现代化，为推进健康仙游建设奠定坚实基础。 据悉，方案要求从2018年开始，全县要进一步深化公立医院管理体制机制改革，公立医院管理制度和治理体系逐步完善，切实加强党对公立医院的领导，实行党委领导下的院长负责制，政府办医责任进一步落实，政事分开、管办分开有序推进。到2020年，基本形成政事分开、管办分开、权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理体制，基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制，基本建立决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理体系，完善多元办医格局，加快医疗服务供给侧结构性改革，初步实现各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，基本建立权责明晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。全面完成世行贷款医改项目的任务和指标，县域内就诊率提高到90%左右，基层医疗机构诊疗量占总诊疗量的65%以上，县级公立医院技术性劳务收入占医疗收入比重达到50%以上；基层医疗卫生机构执业医师（包括执业助理医师）和注册护士的比例逐年上升等。 到2020年，各级各类医院应制定章程且需经职代会审定后实施。各级医院要依法成立职工代表大会，健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度。工会依法组织职工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督。医院研究经营管理和发展的重大问题应当充分听取职工意见，召开讨论涉及职工切身利益的会议，必须有工会代表参加。推进院务公开，建立院务公开事项清单，落实职工群众知情权、参与权、表达权、监督权。 打破专业技术职务聘任终身制，实行任期制，竞争上岗，公开选聘科室和临床科室负责人，形成有激励、有约束，能上能下、能进能出的灵活用人机制。按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求，建立以院长目标年薪制为龙头的公立医院绩效分配制度。改革院长年薪发放办法，以医院等级、性质、规模及质量水平等为参照依据，合理确定院长年薪，由政府发放，增加院长履职公益性。建立院长年度绩效考核制度，考核结果与院长年薪和医院工资总额挂钩，调动医务人员主动参与医院管理的积极性。改革医院工资总额核定办法，人员薪酬待遇主要与医院医务性收入挂钩，不直接与检查化验收入挂钩，不与药品耗材收入挂钩。 同时要健全绩效考核制度，改革医务人员绩效计算方式，破除以科室创收为基础的分配制度，不得以医疗服务收费标准调整产生的医疗收入高低作为绩效考核计算的依据，通过科学的工分制绩效考核管理体系，合理分配收入，充分体现医务人员知识价值，调动人员积极性，保障可持续发展，提升医疗水平，提高患者和员工满意度。科学设定与量化不同岗位工作量、服务质量等为指标的内部绩效考核体系，切实落实多劳多得、优劳多得分配原则，向能者倾斜、向一线倾斜。严禁将收入指标分解到科室，严禁将医务人员收入与科室收入直接挂钩，严禁给医务人员设定创收指标。中医类医院应当建立引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和收入分配奖惩激励机制。 |
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