我市位于山区沿海等偏远地区的行政村,因医疗卫生基础设施较差,缺医缺药问题较为突出,造成这些地区行政村村民就医十分困难,需要政府及社会各界大力支持这些地区的乡村卫生事业发展。 目前我市偏远乡村医疗卫生还存在一些问题,包括医疗场所严重缺乏,村卫生所大都是利用自家住房或租用他人房子开展业务,房屋陈旧老化,无论是用房设置还是房屋面积均不能达标;乡村医生收入低微。乡村医生收入低微,难以养家糊口,导致这些行政村村民的就医条件困难及缺医少药的恶性循环;医疗设备简陋。医疗设施设备由村医自己购置,缺少必需的诊断设备,村医看病凭经验眼看手触,诊疗操作不规范;村级医生后继乏人。村级医生队伍年龄总体偏大,年轻一代愿意从事村级医生行列的寥寥无几,村级医生队伍面临后继乏人的局面;基药制度推行难。一方面村级医生医疗收入主要依赖于药品差价利润,另一方面农村人口少、病例少,特殊病例无药应对;另怕因药品过期失效,需要自己承担,也不敢采购多种药品应备;村级医生执业风险高。目前村级医生中很大一部分缺少执业资质,缺乏专业知识,在执业行为中存在对病人过度医疗,处理危急、突发性病人的经验不足等现象,存在医疗纠纷、医疗事故风险。农工党莆田市委会提案建议,要加强偏远乡村医疗卫生建设,应完善村级医生福利待遇机制,提高财政专项补助标准,建立绩效考核机制,调动村级医生积极性。探索将村级医生吸纳入村干部队伍,尝试通过考试、面试招录部分优秀村级医生以职工身份参加职工基本养老保险。另一方面要加大乡村医务人员培养力度。推行乡村“一体化”管理模式,采取不占编制办法,择优聘用取得执业助理医师以上资格的村医,享受乡镇卫生院临聘人员待遇。切实改善村卫生所基础条件,科学制定药品调配制度,建立和完善医疗风险防范机制。进一步完善医疗机构纠纷第三方调处机制,建立医疗纠纷事件评价体系和处置预案,改善乡村医生职业环境。 |