莆田援疆医疗专家协助玛纳斯县人民医院血透室 成功开展首例超声引导下血液透析导管置入术
【发布日期:2020-05-21】 【来源:市医】 【阅读:次】【作者:】
4月30日,莆田援疆医疗专家陈晟杰主治医师收到了玛纳斯县人民医院血透室的会诊邀请,有位肾功能不全患者因为少尿、肌酐高、明显水电解质酸碱紊乱等需要临时血液透析治疗。
在留置血液透析导管方面血透室医技人员因开展例数不多,特别是超声引导下的血液透析导管置入术在玛纳斯县尚属空白,为提高穿刺成功率、减少穿刺并发症,抱着学习的心态血透室向援疆专家发出了新技术开展邀请。对此陈晟杰主治医师毫不犹豫地接受了此次邀请 ,并嘱咐联系床边超声、准备穿刺所需物品。一切准备就绪后陈晟杰主治医师和重症医学科于惠淑主任来到床边,与血透室林曦浒主任共同查看病人后立即开始了血管超声定位检查。最后,在援疆专家和两位主任的共同努力配合下顺利完成了此次超声引导下的血管穿刺技术 。
几十年来,血管穿刺技术的实施均有赖于应用体表解剖标志进行穿刺前的定位,并应用放射线技术进行置管后的位置确认,如果患者存在肥胖、先天畸形、水肿、创伤、既往手术 等情况,或在一些特殊的患者,如儿科患者中,单纯应用体表标志进行血管穿刺及置管将变得极为困难。20世纪80年代后,以二维超声引导的血管穿刺及导管置入技术逐渐开展应用于临床,经过多年的对比研究目前国内外均已达成共识:超声引导的血管穿刺及置管术的优势 是显而易见的,这项技术在明确目标血管及周围组织的解剖条件、除外变异性及血管内血栓形成、提高置管成功率及减少穿刺时间、降低并发症方面都有不可忽视的作用,在欧美发达国家均已明确推荐使用超声用于中心静脉置管等血管穿刺术。
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