容易诱发哮喘的九种情况 正确识别敏感人群和危险因素是预防哮喘最有效的策略。 1.室内尘螨及其分泌物和尸体。可存在于猫、狗、鸟、蚕丝、蟑螂以及羽绒制品等上面。 2.室外花粉。另外,室内、室外的真菌也是常见的诱因。 3.室内空气污染。如香烟烟雾、燃煤油炉烟、燃木草、炒菜油烟、家用喷雾剂及有刺激性气味的化妆品,包括香水、发胶、爽身粉,室内装修材料、油漆的味道,灭虫药气雾、蚊香、来苏水。 4.病毒性上呼吸道感染。例如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等引起的上呼吸道感染可诱发和加重哮喘。 5.剧烈运动、过度通气。运动性哮喘的发生与运动的种类、运动的紧张性和周围的气候环境有关。如在寒冷干燥的季节进行跑步、登山、竞走、打球容易诱发哮喘,而在温暖潮湿的夏季进行游泳、划船、骑自行车等运动则较少诱发哮喘;散步、打太极拳等轻微运动较少发生哮喘,而剧烈运动容易使哮喘发作。 6.气候变化和大气污染。气候变化如冷空气、高湿度、低气压、雷阵雨等天气变化易诱发哮喘。大气污染中的二氧化硫、颗粒复合物、光化学烟雾(臭氧和一氧化氮)等也是诱因。 7.食物及食品添加剂。常见易引发哮喘的食物有鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻、桃子等;食物添加剂有防腐剂、增色剂、漂白剂等。 8.药物。如阿司匹林、阿司匹林的复方制剂和其他非甾体类抗炎药等;β-受体阻滞剂。 9.极度的情绪波动。如大哭、大笑、生气、害怕和惊恐等易诱发哮喘。 需要特别提醒的是,疫情期间广泛使用的含氯消毒剂具有刺激性气味,浓度过高、喷洒过于密集时,容易刺激皮肤黏膜或诱发咳嗽、哮喘。 日常起居防护很重要 哮喘的基本治疗原则是尽可能避免接触过敏原和其他诱因,坚持规律吸入糖皮质激素药物,需要时吸入β2受体激动剂,这是一般性要求。具体到每一位哮喘患者,在不同情况下治疗方案又会有所区别,即哮喘治疗方案始终强调个体化。 对于哮喘患者来说,眼下是哮喘病高发时节,户外空气中的花粉、污染物以及刺激性气味等都会诱发疾病,而且一旦感染新冠肺炎也会加重哮喘,因此建议哮喘患者当前依然要尽量减少外出,外出时坚持佩戴口罩。 做好日常饮食起居方面的防护对哮喘病患者非常重要。首先,夏季来临,很多人喜欢穿真丝面料的衣服,但是哮喘患者最好不要穿蚕丝做的衣服,因为一些哮喘病人对蚕丝中的变应原过敏。其次,注意哮喘发作是否与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶有关,如有关应尽量忌食。此外还应注意观察哮喘发作是否与吃腰果、芝麻、桃子有关。某些食品添加剂如酒石黄制备的饮料,糕点中加入的着色剂。再次,慎用或忌用某些可能诱发哮喘的药物,比如阿司匹林及含有阿司匹林的复方制剂、去痛片、消炎痛、布洛芬、芬必得等,心得安、氨酰心安、倍他乐克等。 如有胃食管反流的患者,还要采取以下措施:一是戒烟酒;二是睡前2小时勿进食,平时少量多餐,忌一次过饱;三是少饮茶、咖啡、可乐,忌食辛辣食物;四是抬高床头15-20厘米。 |