25日上午，一场“人机同台”手术在莆田学院附属医院上演，犹如科幻电影中的一幕，智能骨科手术机器人“天玑”化身医生得力助手，助力完成国内首例“骨科手术机器人联合3D显微镜于小通道下椎管内减压+椎体间融合+经皮椎弓根螺钉内固定术”。该手术成功颠覆了传统手术理念，将手术的数字化、精准化及智能化提升到一个全新的高度，为八闽大地吹起医路春风。
  今年65岁的男性患者林某，因患有腰背痛十余年加重，伴左下肢麻木疼痛3个月，慕名求诊于莆田学院附属医院，经诊断为腰椎管狭窄症合并腰椎不稳。按照以往的手术方式，医生要对患者开大切口，术中需反复透视，置钉准确率较低，手术出血量大、时间长、风险高。而这一次手术，就没那么折腾了，因为骨科医生们有了“天玑”骨科机器人。手术前，“天玑”用它的“透视眼”，以三维影像扫描进行深层三维空间精准定位，为患者“量身定做”了最理想、最安全的教科书般通道。更让患者放心的是，“天玑”的“稳定手”机械臂进行精准定位，不用反复探寻。

  莆田学院附属医院党委书记、院长林海滨教授带领微创脊柱外科团队，在“天玑”的辅助下，完美、安全、微创地为患者施行了“骨科手术机器人联合3D显微镜于小通道下椎管内减压+椎体间融合+经皮椎弓根螺钉内固定术”。该术式为国内首创，术中用时不到70分钟，出血约25ml，螺钉位置满意，减压精准彻底。术后患者神经压迫症状明显缓解，术后第一天即在腰围保护下下地行走自如，真正实现及践行了微创及快速康复理念。
  由于手术机器人的精准及高效，当天，林海滨教授和戴建辉教授在“天玑”机器人的辅助下，同样为一名患有腰椎骨折伴有下肢神经症状的70岁老年女性患者，成功地施行了“腰椎微创置钉+3D显微镜小通道下椎管内神经减压术”。术中用时约1小时，出血不到20ml，椎体高度得到满意的恢复及借助机器人予行精准的神经减压，并在3D显微镜下很好且很高清显露神经位置，特别是椎弓根螺钉走行及分布位置非常理想，减压位置精准，术后病人效果非常满意，双下肢神经症状完全缓解。
  据林海滨教授介绍，“天玑”骨科手术机器人是目前国际上唯一可以开展颈、胸、腰、骶椎全脊柱及骨盆、四肢创伤骨折手术的机器人系统。该系统由机械臂主机、光学跟踪系统、主控台车构成，而其独有的“透视眼”和“稳定手”，相当于给医生装上了“透视眼”和“第三只手”，从而解决了目前骨科手术三大难题：视野差、精准难、不稳定。并可实时监控每一个手术细节；主控电脑系统等同于机器人的大脑，帮助医生进行“术前规划”，同时智能传达主刀医生的思路给以上两个设备，同时术中还能跟踪患者术中的移动，做相应自动补偿，保障手术规划路径与计划路径高度一致。
  林海滨教授表示，莆田学院附属医院将积极推进骨科机器人技术的推广和应用，建设骨科手术机器人应用中心远程专家支持平台，借助5G技术，利用网络、视频等手段，实现远程控制手术、远程培训指导和数据共享，从而促进医疗技术普及和医疗均质化。     （严俊腾   吴育俊/文   黄筱军/图）