| 近日，莆田市第一医院重症医学科收住院一位由县区医院急诊转来的肝硬化、胆道梗阻合并肝衰竭54岁男性患者。入院时，患者高烧，腹胀，全身黄疸。和家属交流得知，患者1月前在外院行右侧胸腔闭式引流术、腹腔PTCD置管引流术和原发性肝癌肿瘤靶向药物治疗后病情好转出院。一周前，患者反复发热，四肢乏力，精神状态、食欲和睡眠都差，全身黄疸，症状越来越严重，精神一天不如一天。 在重症医学科主任方向葵的组织下，迅速完善相关血液指标检查，总胆红素达到631.3umol/L，直接胆红素422.9umol/L，间接胆红素208.4umol/L，谷草转氨酶119u/L。经医疗组讨论，给患者行经皮经肝胆管穿刺引流术、保肝治疗，及时给该患者行“双重血浆分子吸附系统（DPMAS）”，俗称“人工肝”。 经人工肝治疗后，患者总胆红素等血液指标明显下降，乏力不适改善，精神较前好转，病情逐渐稳定。 目前，莆田市第一医院重症医学科“双重血浆分子吸附系统（DPMAS）”技术已成熟开展，去年至今已开展多例，为肝衰竭及终末期肝病患者提供了新的治疗方式，延长及改善终末期肝病患者的生活及生命质量。 双重血浆分子吸附系统（DPAMS）是一种新的组合治疗模式，采用交换树脂和中性大孔树脂两种吸附剂联合应用，其中血液灌流器中的树脂是相对广谱性的吸附剂，具有大孔结构和极大的表面积，依靠范德华力及骨架分子筛作用吸附中大分子毒素；胆红素吸附器内的树脂是针对胆红素的特异性吸附剂，依靠静电作用力及亲脂结合性吸附胆红素及胆汁酸。两种吸附剂的组合应用迅速改善黄疸症状的同时，清除炎性等有害物质，从而达到标本兼治的效果，提高救治成功率。该技术在各种原因引起的重症肝炎，肝移植前后，肝性脑病，重症肝炎伴SIRS,肝衰竭引起的MODS，高胆红素血症，顽固性胆汁酸淤积方面均有一定疗效，该技术可以为更多危重症患者带来希望。
（市一）
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