在国家人工耳蜗专项集采政策落地后，莆田市第一医院耳鼻咽喉头颈外科团队日前为一名因鼻咽癌放疗导致极重度感音神经性聋的患者成功植入人工耳蜗，助力患者重归“有声世界”。

  放疗后耳聋：患者的“无声”困扰

  放射治疗是鼻咽癌的治疗手段之一，大部分患者因此获得长期生存。由于鼻咽紧邻耳蜗、听神经及听觉传导通路，部分患者在放疗后出现感音神经性听力下降。耳聋常在放疗后3个月至1年内发生，并呈进行性加重。

  对于患者而言，他们虽然战胜了癌症，却不得不长期生活在“无声世界”中。耳聋带来的不仅是沟通障碍，更易引发抑郁、焦虑、认知功能下降（如痴呆），严重打击生活信心，降低生活质量。

  集采破冰：耳蜗植入成“可及”现实

  过去，单侧人工耳蜗植入费用高达20万元—30万元，使许多听力损失严重的鼻咽癌患者无奈放弃治疗。国家集采政策落地实施后，人工耳蜗的中选产品均价大幅降至5万元左右，经医保报销后，患者自付部分仅需约2万元。

  52岁的林某在我市鼻咽癌患者群体中率先享受到这一政策。据了解，20多年前，她因鼻咽癌接受了放射治疗。放疗后不久，她开始遭受分泌性中耳炎的困扰，听力逐年下降。起初，她戴助听器尚能勉强维持交流，但近两年听力急剧恶化，使用助听器已收效甚微，社交活动锐减，生活质量跌入谷底。

  当得知国家集采政策实施后人工耳蜗价格大幅下降的消息，林某在儿子的陪同下，慕名找到市第一医院副院长、耳科专家方超教授。经过听力学和影像学评估，方超确认林某为“极重度感音神经性聋”，并伴有严重的分泌性中耳炎，但其内耳结构正常，符合微创人工耳蜗植入手术条件。

  据介绍，鼻咽癌放疗后，导致患者鼓室粘连、耳蜗纤维化等，极大地增加了手术的难度。方超在显微镜下娴熟地运用显微手术器械，耐心地探查分离，成功将电极植入耳蜗，手术顺利完成。术后林某恢复良好，已康复出院。她的儿子激动地说：“我们一直都想让妈妈恢复听力，但以前那高昂的费用让我们无奈选择放弃。现在国家集采政策真正落地了，大大减轻了我们的负担，终于圆了妈妈的心愿。感谢国家的好政策，感谢方超教授团队。”

  方超表示，此例手术的成功实施具有示范意义，它清晰地向社会传递了一个信号：国家组织的高值医用耗材集中带量采购政策，正在切实地为包括鼻咽癌放疗后耳聋患者在内的经济困难人群提供更经济、更有效的解决方案，让更多有需求的患者能够及时、便捷地获得民生福祉。

  >>>链接：市第一医院眩晕耳病专科

  市第一医院创建耳科特色品牌，开设我市首家眩晕、耳病专科门诊，取得国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心耳内镜规范化培训基地、福建省残联听力残疾儿童康复救助人工耳蜗手术定点医院等称号。配备了一系列先进的大中型医疗设备，检查、治疗功能齐全。率先开展耳内镜手术，可开展面神经减压、耳硬化症镫骨开窗、人工听骨植入、听骨链重建术、鼓室体瘤切除术、颞骨次全切除术等高难度耳科手术，尤其擅长人工耳蜗植入治疗听障、半规管阻塞术治疗难治性眩晕等内耳手术。早在2007年，方超开展了我市首例人工耳蜗植入术，让听障患者恢复听力并开口说话。