| 晚报讯 日前，65岁的患者郑某，以“频繁剧烈咳嗽2天”入住仙游县医院呼吸内科。 发病后做胸部CT未见明显异常，追问病史，患者入院前两天进食玉米时似有呛入史，考虑玉米粒误吸入可能。入院后第二天由卢金聪主任医师对郑某进行了支气管镜检查，发现左下肺支气管开口有一黄色玉米粒，考虑玉米粒容易破碎，不宜钳夹，后通过负压吸引玉米粒至支气管镜前端，连同支气管镜同时退出，历时十余分钟，终于将异物完整取出。然后进行抗感染等治疗，住院几天后患者已经康复出院。 据卢金聪主任分析说，异物进入气管，自然咳出的几率仅有2%左右，异物留在气管很容易引起弥漫性炎性反应，粘膜充血肿胀，分泌物增多，久之可产生组织溃烂及炎性肉芽组织，阻塞呼吸道，还可以并发肺内感染、支气管扩张、肺脓肿及脓胸等并发症。 纤维支气管镜是目前诊治支气管异物最有效手段。纤维支气管镜钳取支气管异物成功率达96%。该院呼吸内科通过多年临床实践，已成功通过支气管镜取出鸡骨、硬质塑料片、辣椒皮等异物。若能早期诊断，绝大多数异物都能在支气管镜下顺利取出。 |
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