| 晚报讯 据不完全统计，市第一医院党委副书记、纪委书记、肝胆胰脾外科王金桂主任医师带领的疝微创团队率先在莆田市开展腹腔镜疝修补术（包括腹腔镜完全经腹膜外疝修补术（TEP）与腹腔镜经腹膜前疝修补术（TAPP）两种术式），并成功开展160多例该手术，成为莆田市开展微创疝修补术例数最多、技术最成熟的团队。 疝俗称小肠气，最常见的疝是腹外疝，主要是由先天性或后天性的因素导致腹壁的薄弱或缺损引起。成人腹股沟疝治疗的唯一方法就是手术，而手术的关键就是修补腹壁缺损。现在手术的方式主要有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术。而目前治疗腹股沟疝的主要术式为无张力疝修补术，与传统有张力疝修补术都存在切口较大、术后疼痛明显、具有一定复发率等缺点。随着近年来腔镜外科技术的发展，腹腔镜疝修补术为腹股沟疝的治疗提供了更多的选择，因设计合理，具有不进一步破坏已有缺陷的腹股沟管结构及其创伤小、恢复快等优点，逐渐受到广大专业医生推崇及被越来越多患者选择，而我院肝胆胰脾外科适时成立了以王金桂主任医师、陈嘉飞副主任医师为主导的腔镜疝微创团队。 目前，该团队开展的腹腔镜疝修补术的手术方式主要有TEP与TAPP。此两种术式技术要求较高，尤其在腔镜下暴露时存在空间小、操作困难、手术技巧复杂的特点，加之腹股沟疝三角区解剖结构复杂，解剖立体感强，使其无法常规开展，必须要有开放手术熟练经验的基础才能进行。 王金桂主任医师、陈嘉飞副主任医师领衔的团队在完成数百例开放疝修补术的基础上，力求技术上突破，经过不懈努力，现能常规并娴熟开展腹腔镜疝修补手术，并获得良好的临床效果。 相比传统的手术方式，腹腔镜疝修补术不仅具有伤口美观、损伤小的特点，且具有如下优点： 一、伤口小。常规选择腹壁三孔切口，尤其对于双侧腹股沟疝、复发疝，应作为首选术式，三孔解决双洞（双侧疝）或多洞（比如腹股沟斜疝合并直疝、股疝），创伤较小。 二、疝复发率更低。手术时主要将补片放置腹壁缺损的内层，日常活动时，腹腔压力增大，补片会贴越紧，不容易复发，补法更牢靠。 三、切口感染率低。因切口小，开放少，熟练掌握后，手术操作时间短，基本不出现切口感染问题。 四、恢复快，疼痛轻。术后当日即可下床活动，术后2-3天可出院，住院时间短。 肝胆胰脾外科疝微创团队通过总结了大量腹腔镜疝修补术的经验，已证实了腹腔镜疝修补术是一种安全、有效、并发症少、复发率低的手术，给无数疝气患者带来福音。 |
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