| 近日，市第一医院耳鼻咽喉-头颈外科成功开展我市首例耳内镜下完壁式乳突根治及人工听骨植入听骨链重建术。 该病例为一青年女性胆脂瘤型中耳炎患者。胆脂瘤范围广，其内陷袋向后延伸，侵犯鼓室、鼓窦。因患者较年轻，对术后听力恢复有较高的要求。故选择在耳内镜下经外耳道将内陷袋推向上鼓室方向进行完整清除，保留无病变的中耳鼓室黏膜结构，为术后中耳形成含气的鼓室腔和维持中耳稳态创造条件。同时予以植入人工听骨、鼓室成型修复鼓膜，重建听力。该手术保留了外耳道骨质，维持了外耳道正常的解剖和生理状态。 中耳疾病是耳科常见病，目前手术治疗在中耳疾病中发挥着重要作用。传统手术是通过显微镜来开展，为了清除隐匿的病灶，需要破坏更多的骨性结构进行术野的显露，对原有解剖结构破坏大，不利于听力重建和修复。与传统的显微镜下手术相比较，耳内镜下手术的优点是可以将摄像头抵近病变进行观察，同时可以更换镜头角度，有助于隐匿病灶的清除，减少术中磨骨和对原有结构的破坏，为听力重建创造良好的内部条件。耳内镜手术缩小了手术创面，减少手术创伤，术中出血量少，术后疼痛减轻，有利于患者术后恢复。耳内窥镜手术在一定程度上改变了传统的观念和手术方式。 耳显微外科是市第一医院耳鼻咽喉-头颈外科的强项，方超主任十多年前就率先在莆田市开展耳内镜下耳垂脂肪鼓膜手术，还开展了人工耳蜗植入、半规管阻塞、面神经减压、中耳癌颞骨部分切除、鼓室体瘤切除等高难度手术，填补了我市多项空白。 本次手术的成功开展标志着我院耳鼻咽喉-头颈外科在高难度、新手术、新技术方面与国内先进水平进一步接轨，也进一步巩固了该院耳鼻咽喉-头颈外科在莆田地区的领先地位，同时也为我市中耳疾病患者在莆田当地就可获得最先进的治疗提供方便。 |
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