| 盖尾镇一位67岁的老大娘因摔倒致右跟骨骨折，在家静养期间，起身后突然出现胸闷、气促。急诊入住市第一医院后，患者出现血压、血氧饱和度下降，以及口唇发绀、四肢冰冷等休克表现，生命垂危。 介入血管外科医疗组会诊，急查肺动脉CTA显示，双侧肺动脉主干多发大块型肺栓塞，属高危型肺栓塞，如不急诊介入手术，患者死亡概率极高。根据临床诊治指南，医生经与家属充分沟通后，为患者行DSA下 “下腔静脉滤器置入术+肺动脉置管溶栓术”，手术顺利，仅耗时50分钟。3天后患者胸闷、气促症状缓解，血压、血氧饱和度恢复正常，基本脱离生命危险。复查肺动脉造影示溶栓效果良好，肺动脉内血栓基本溶解。患者转入介入血管外科普通病房，之后顺利出院。 急性肺栓塞是临床上常见的急危重症，发病率较高，数据显示我国每年因肺栓塞死亡人数达10-30万例，其中，70%-95%的肺栓塞患者是由于下肢深静脉血栓脱落所致。肺栓塞的高危因素包括高龄、长期卧床、创伤、肿瘤及肥胖等。中高危肺动脉栓塞的诊断与抢救，极大考验医院救治危急重症患者的综合实力以及临床学科间的协作能力。市第一医院介入与血管外科自建科以来，每年收治重症肺栓塞患者数十例，受到患者及其家属好评。 |
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