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小创口 大功效
——九五医院开展陶瓷棒微创保髋治疗AVN手术
【发布日期:2023-11-30】 【来源:本站】 【阅读:次】【作者:林亚霞 温晓东】

  近日,九五医院骨三科成功开展陶瓷棒“架桥引血救头保髋”微创治疗股骨头坏死手术。患者朱某因反复左髋疼痛、活动受限1个月多,经过药物保守治疗,病情未见明显好转,经诊断为左股骨头缺血性坏死(ARCO 2期),经多方打听来到九五医院,医院骨三科温晓东医生接诊。

   据温晓东医生介绍,股骨头坏死是一种常见的骨科疾病,致病原因有很多,包括髋部外伤、长期激素药物应用、吸烟酗酒等。该病进展快,多数患者2-3年便出现股骨头塌陷,出现功能障碍。

   以往此类患者多使用髋关节置换术,不仅手术时间长,创伤和出血量相对较大,而且容易产生较多的瘢痕组织。受制于人工关节的使用年限,患者可能面临二次手术甚至多次手术翻修等问题,给病患造成巨大的经济负担。

  考虑患者正值青年,骨科中心主任李玉茂带领团队,详细研究、讨论,制定个性化手术方案,结合患者年轻化,选择陶瓷棒微创手术优势很明显,该手术创口仅1.5cm,单侧手术30分钟,创伤小,并发症少。

  经医生与患者家属充分沟通,并取得同意后,手术于11月14日进行。医生为患者行左股骨头坏死髓芯减压+骨移植术+陶瓷棒固定术,手术从导针定位、钻孔减压、股骨头坏死病灶清除到填充植骨、陶瓷棒植入,整个手术过程顺利,术后患者病情平稳,对治疗效果满意。

  经过一周的精心护理,目前患者已顺利出院。

  术后随访,患者关节功能恢复正常,保髋效果良好。

  据李玉茂主任介绍,目前股骨头坏死是骨科常见的疑难杂症,最终导致骨头塌陷,严重影响患者活动功能和生活治疗。股骨头坏死因股骨头血供回流受阻导致骨内压增高、缺血性改变、骨坏死发生及力学支撑丧失。现在缺乏针对早中期股骨头坏死的有效保髋治疗方法。陶瓷棒能同时微创进行重建血供和支撑,治疗股骨头无菌性坏死病症,血管化的真正修复相比钽棒有很大的进步,可以促进新骨和血管的生长。有的患者开始使用在软骨面保留情况并且股骨头塌陷的病例进行保头治疗。

   该技术建立和完善一种ANFH保头治疗的新体系。包含一套既能骨内减压和清除坏死骨,又能提供支撑和改善血供的手术体系。这种手术可以保持髋关节的运动功能,避免了关节置换术所导致的并发症风险,并且在缓解疼痛、提高患者生活质量方面有着非常好的效果。

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